Остеопороз какой анализ сдать

Какие анализы на остеопороз нужно сдать и сколько это стоит?



Диагностика развивающегося остеопороза важна на начальных стадиях, когда нет внешних симптомов. При этом условии будет гарантировано быстрое и успешное лечение.

Оглавление:

Для этого разработаны различные методы анализа, они выявляют неполадки той или иной части организма, а также в определении возможных причин возникновения остеопороза. При этом отдается предпочтение не инвазивным методам, которые безопасны, и подходят всем пациентам. Очень часто пациенты сталкиваются с вопросом: какие анализы надо сдать при остеопорозе? Мы отвечаем на ваш вопрос в этой статье.

Анализ крови

Данный вид исследований позволяет оценить качество кальциево-фосфорного обмена в организме, свидетельствующего о процессах минерализации костной ткани, что косвенно указывает на наличие или отсутствие остеопороза. Как определить самостоятельно? Вы можете перед консультацией с врачом самостоятельно посмотреть результаты исследования крови и сравнить показатели с приведенными ниже.

Биохимический

Метод исследования точно определяет состояние определенных участков организма.

  1. Остеокальцин.

Является главным не коллагеновым белком кости, вырабатывается остеобластами. Выступает маркером роста костных тканей. Выполняется по методикам ЭХЛА и РИА. Содержание выше нормы свидетельствует об остеодистрофии почек, начальных стадиях гипертиреоза и гиперпаратиреоза, постменопаузном остеопорозе. Ниже нормы – при беременности, слабом функционировании паращитовидных желез, гиперкальциемии при костных метастазах, продолжительном лечении глюкокортикоидами. У детей уровень повышен из-за периода быстрого роста, у взрослых на него влияет пол и возраст.



Узнайте, почему возникает остеопороз у детей, и какие есть методы лечения в нашей статье

Является компонентом фракции кислоторастворимого фосфора. Он зависит от уровня реминерализаци в костях, обменных процессов и всасывания в пищеварительной системе. Определяется методом колориметрии с молибдатом.

Нормальными значениями, в зависимости от возраста, являются следующие (ммоль/л):

Превышенное значение показывает наличие гиперфосфатемии, что означает возможное развитие остеопороза, гипервитаминоза Д, процесса срастания и заживления костей, акромегалии, ацидоза, почечной недостаточности, гипопаратиреоза, распада костей по причине онкологии, портального цирроза.

Сниженные значения показывают наличие гипофосфатемии и свидетельствуют о возможном развитии детского рахита, мальабсорбции, остеомаляции, различного вида гиперкальциемии, острой подагры, недостатка соматотропина, пеллагры или физиологического недостатка фосфора.



Является одной из минеральных компонентов костей, в организме 99% микроэлементов представляет собой гидроксиапатиты. Определяется колориметрическим методом. Нормальной концентрацией в зависимости от возраста считаются следующие показатели (ммоль/л):

Повышенное содержание – гиперкальциемия, свидетельствует о гипервитаминозе Д, тиреотоксикозе, онкологических заболеваниях, начальном гиперпаратиреозе, иммобилизационной гиперкальциемии, молочно-щелочном синдроме, передозировке диуретиков.

Содержание ниже нормы – гипокальциемия, наблюдается при гипопаратиреозах, детском рахите и остеомаляции взрослых, остром панкреатите, хронической форме почечной недостаточности.

(ВАЖНО) Забор крови происходит натощак, предварительно исключив тяжелые физические нагрузки и алкоголь из рациона.

Представляет собой маркер, показывающий степень вымывания минералов. Исследование позволяет выявить разрушение коллагена первого типа.



Нормальные значения будут следующими (нг/л):

Превышение показателя означает начавшуюся менопаузу у женщин, ревматоидный артрит, гиперпаратиреоз, обменную остеопатию.

Представляет собой фермент, высокая активность которого означает развитие костных заболеваний или болезни печени, связанные с закупоркой желчевыводящих путей. Определяется методом аминометил пропонолонового буфера.

Превышение значения свидетельствует о патологии костей, остеомаляции, рахите, резорбтивных процессах, онкологических поражениях, заживлении костной ткани. Также о заболеваниях печени и желчевыводящих путей, нарушениях питания, инфарктах легкого или почки, и об использовании гепатотоксических лекарственных средств.

Диагноз: остеопороз тазобедренного сустава, как быть? Диагностика и лечение описаны здесь



Гормоны

Исследованием активных веществ, участвующих в процессах минерального обмена, выявляются характерные изменения, наблюдающиеся при остеопорозе.

Образуется паращитовидной железе, участвует в минеральном обмене. Норма содержания в зависимости от возраста и пола (пг/мл):

Превышение показателя свидетельствует о гиперпаратиреозе из-за онкологии, рахита, гипервитаминоза Д, колита, опухоли поджелудочной железы.

Пониженное содержание свидетельствует о дефиците магния или витамина Д, остеолизе костей.

Гормон яичников, является участником многих метаболических процессов.

Нормальная концентрация (пмоль/л):

Превышение гормона наблюдается при циррозе печени, опухолях и кистах на женских половых органах, ожирении;



Эстрадиол снижен при простатите, потере веса, несбалансированном питании, высоких физических нагрузках,

Является гормоном надпочечников, участвует в метаболизме протеинов, жиров и липидов.

Норма содержания в крови (нмоль/л):

До 16 лет:

После 16 лет.

Высокий показатель означает наличие цирроза печени, ожирения, сахарного диабета, поликистоза яичников, беременность.

Пониженное содержание говорит о резком уменьшении веса, понижении функций щитовидки, употреблении определенных лекарственных средств.

Вырабатывается половыми органами и надпочечниками. Регулирует метаболические процессы, в том числе образование костной ткани. Обычно тест на этот маркер сдают мужчины.

У мужчин;

Пониженный уровень указывает на увеличение жировой составляющей, снижение массы тела, наличие сердечно-сосудистых заболеваний;



Какие меры профилактики можно принять женщинам для предотвращения остеопороза или его развития? Читайте тут

Анализ мочи

Показывает содержание в моче выводимого фосфора через почки. Он изменяется в зависимости от диеты и времени суток. При стандартной диете резкие изменения являются показателем наличия определенных патологий.

Нормой для взрослого человека является от 13 до 42 ммоль/сут.

Повышенный уровень свидетельствует о рахите, иммобилизации при переломе, передозировке витамина Д, гипофосфатемии, предрасположенности к почечному камнеобразованию, лейкозе.

Понижение уровня может быть вызвано атрофическими изменениями, костными метастазами, проблемами паращитовидной железы, акромегалией, тяжелыми инфекционными заболеваниями.



Отражает содержание коллагена в костной и соединительной ткани. Является главным маркером разрушения костей. Определяется иммуноферментным методом.

Норма содержания маркера в моче (пирид. нмоль/креатин ммоль):

Превышение нормы говорит о развитии гипертиреоза, остеопороза, остеоартрита, костных метастазов, болезни Педжета.

Снижение нормы говорит о возвращении организма в нормальное состояние.

Анализ костей на остеопороз

При исследовании плотности кости и происходящих в ней патологических процессов применяют следующие методы:

Наиболее распространенный метод анализа костной структуры, хотя очень мало людей знают, как он называется. Способ исследования минеральной плотности ткани для определения вероятности наступления переломов с целью дальнейшей выработки рекомендаций по борьбе с заболеванием. Для этого применяется несколько методов:


  • При помощи ультразвукового денситометра.

Способ характеризуется высокой чувствительностью и точностью показаний;

  • При помощи рентгенологической денситометрии.

    Метод измеряет поверхностную плотность кости;

  • Другими методами, включающими обычную рентгенографию, при помощи биохимических показателей и биопсией костной ткани.
  • Цена такого исследования варьируется от части тела, но в среднем обойдется вам от 1000 до 3000 рублей.

    Метод исследования структуры костной ткани при введенном в кровь радиоактивном веществе, проникающем в кости к участкам наибольшего поражения. Отличается высокой точностью измерения.

    Способ исследования костной ткани после ее извлечения из кости с сохранением структуры находящегося в ней костного мозга и выявления в нем патологических изменений. Поводится специальной иглой.

    Обязательно посмотрите нашу подборку лучших упражнений при остеопорозе

    

    Правила подготовки к сдаче анализов

    Основная цель данных тестов – получить правдивую картину состояния того или иного процесса, происходящего в организме человека. Для этого перед процедурой сдачи нужно определенным образом подготовиться:

    Перед сдачей крови:

    • Забор крови для лаборатории сдается натощак, пища не принимается за 12 часов до процедуры;
    • Весь предшествующий день воздерживаються от жирной пищи;
    • Допускается ужин, но легкий, и в раннее время;
    • Голодание в течение 2х суток перед процедурой не допускается.

    Перед исследованием мочи:

    • Нельзя употреблять жидкость более или менее обычного;
    • Принимать противомикробные препараты любого способа действия;
    • Стоит воздержаться от половых взаимоотношений не менее, чем за 12 часов
    • Нельзя сдавать мочу во время месячных.

    Остеопороз может стать причиной усугубления проблем со спиной в виде нарушения осанки и остеохондроза

    Начавшийся остеопороз на первых стадиях не имеет четко выраженных признаков. При наступлении возраста 30 лет и выше, представителям обоих полов следует проходить периодическую диагностику. У женщин после 40 лет, а мужчин после 50 эта процедура является обязательной раз в 1-2 года. Также поводом для сдачи анализов есть косвенные признаки остеопороза. Раннее выявление деминерализации костной ткани позволит принять своевременные меры лечения и гарантировать полное выздоровление.

    • Боли ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь?
    • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли?
    • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей?
    • Люди, наученные горьким опытом для лечения суставов пользуются. Читать далее >>

    Редактор и эксперт сайта zdorovya-spine.ru. Специализация: врач-терапевт. Стаж более 10 лет. Городская поликлиника, г. Смоленска. Закончила Смоленскую государственную медицинскую академию по специальности: лечебное дело. Очень люблю свою профессию.

    Китайцы открыли всему миру метод, как за 2 дня лечить суставы! Пишите рецепт, пока не удалили.

    

    Суставы станут как в 25 лет ! Китайский врач: Чтобы избавиться от боли в суставах, надо исключить.

    Суставы перестанет ломить на следующий день, если вечером намазать копеечным.

    2 комментария

    Оставить комментарий
    Ульяна

    Сколько оказывается анализов надо сдавать! Ужас!

    У меня после проведения денситометрии выявили очень сильный остеопороз, и чтобы понять какое лечение назначить, выписали направление на сдачу анализа крови на 3 элемента: кальций ионизированный (показывает истинный уровень кальция в организме), фосфор неорганический (нужен, чтобы не нарушить соотношение кальция и фосфора в организме) и витамин Д3 (если его мало, то кальций также не усваивается).

    В процессе лечения, чтобы наблюдать за динамикой, только их и сдаю и раз в год делаю денситометрию.

    

    Это что все анализы надо сдать, чтобы выявить болезнь? Это не может быть.

    Добавить комментарий Отменить ответ

    Мы в социальных сетях

    МЫ В VK

    Рубрики

    Читайте так же

    НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ. ИНФОРМАЦИЯ, ПРЕДОСТАВЛЕННАЯ НА САЙТЕ, ЯВЛЯЕТСЯ ПОПУЛЯРНО-ОЗНАКОМИТЕЛЬНОЙ И НЕ МОЖЕТ ЗАМЕНИТЬ ОЧНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ ВРАЧА!

    При использовании данного сайта, вы подтверждаете свое согласие на использование файлов cookie в соответствии с настоящим уведомлением в отношении данного типа файлов. Если вы не согласны с тем, чтобы мы использовали данный тип файлов, то вы должны соответствующим образом установить настройки вашего браузера или не использовать сайт

    Источник: http://zdorovya-spine.ru/bolezni/osteoporoz/analizy.html

    Диагностика и анализы при остеопорозе

    Причины и симптомы

    Диагностику остеопороза важно провести еще до момента появления внешних признаков, которые указывают на тяжелую форму заболевания. Эта патология характеризуется повышением ломкости костей за счет дефицита кальция. Для выявления нарушения необходимо сдать анализы на остеопороз, пройти УЗИ и другие дополнительные исследования организма.

    

    У женщин и, реже, мужчин с подозрением на заболевание берут кровь для биохимического и специфических анализов на выявление признаков остеопороза, также проводится анализ мочи и денситометрия. Дополнительные методы диагностики включают генетическое исследование, МРТ и КТ-денситометрию.

    Остеопороз возникает по причине дефицита или нарушения усвоения кальция в организме. В группу риска входят женщины в период менопаузы и мужчины после 40 лет. Длительное время заболевание протекает без клинических проявлений, что усложняет его выявление. При остеопорозе костная ткань хрупкая, ломкая и повышается риск перелома даже при легком травмировании.

    Чаще заболевание диагностируется у женщин при наступлении климакса.

    • недостаточное поступление витамина Д;
    • прохождение курса гормональной терапии;
    • гиподинамия, малоподвижный образ жизни и курение;
    • патологии надпочечников и других желез внутренней секреции.
    • хроническая утомляемость;
    • судороги нижних конечностей;
    • отложение налета на зубной эмали и пародонтит;
    • расслаивание ногтей;
    • аллергические проявления;
    • нарушение функции ЖКТ.

    Нужно обратиться к врачу при появлении таких признаков:

    • ощущение дискомфорта и боли в области лопаток;
    • искривление позвоночного столба;
    • несколько случаев перелома костей за короткий промежуток времени;
    • общая слабость, изменение роста.

    Анализ крови

    Для оценки кальциево-фосфорного обмена проводится анализ крови. Это основной метод диагностики остеопороза, который покажет наличие проблемы.

    

    Для этого исследования проводится забор венозной крови. После этого изучается содержание каждого вещества по различным методикам.

    Подготовка к сдаче крови:

    • за несколько дней врач отменяет некоторые лекарства;
    • ограничивается употребление жирной пищи;
    • исключается алкоголь и курение;
    • кровь сдается утром натощак.

    Остеокальцин

    Основной коллагеновый белок кости — остеокальцин. Его определение проводится по методике РИА и ЭХЛА. Повышенное содержание белка говорит о начальном развитии гипертиреоза, остеодистрофии и остеопороза постменопаузного. У ребенка вещество повышено в период активного развития, у взрослых зависит от принадлежности к полу.

    • у мужчинлет — 22-70, у женщин — 10,8-42,5;
    • у мужчин и женщинлет — 13,5-43;
    • у мужчинлет — 15-47, у женщин — 14,5-47.

    Неорганический фосфор

    Уровень фосфора неорганического зависит от процесса реминерализации. Определяется путем колориметрии.

    Повышенное содержание говорит о избытке витамина Д, акромегалии, распаде костной ткани и остеопорозе. Сниженное содержание указывает на возможный рахит, гиперкальциемию, недостаток соматотропина, сбой обмена веществ.

    

    Кальций

    Уровень кальция, основного компонента кости, определяется методом калориметрии.

    Повышенное содержание говорит о гипервитаминозе Д, передозировке мочегонными средствами, развитии гиперпаратиреоза. Снижение нормы наблюдается при детском рахите, остеомаляции у взрослых, при гипопаратиреозе.

    Маркер D-Cross Laps

    Маркер показывает уровень вымывания минеральных веществ. Повышенный показатель наблюдается при менопаузе, гиперпаратиреозе, артрите, включая ревматоидную форму и остеопатии.

    • до 49 лет — выше 0,59;
    • до 56 лет — выше 0,58;
    • от 56 до 70 лет — у мужчин выше 1,009, у женщин выше 0,7;
    • после 70 лет — выше 0,8.

    Фермент щелочной фосфатазы

    Высокая активность щелочной фосфатазы указывает на появление заболеваний костной ткани. Концентрация определяется методом аминометил пропонолонового буфера.

    Повышенное содержание указывает на остеомаляцию, рахит, онкологию, процесс заживления костей.

    
    • от 3 до 7 лет — выше 644;
    • от 7 до 13 лет — выше 720;
    • от 13 до 18 лет — у девочек от 448, у мальчиков от 936;
    • после 18 лет — у женщин выше 105, у мужчин выше 115.

    Генетическое исследование

    Комплексное генетическое исследование на остеопороз включает определение коллагена, коллагеназы, кальцитонина, рецептора витамина Д. Это исследование оценивает риск развития патологии, степень предрасположенности к переломам. Генетический анализ помогает предупредить развитие остеопороза или назначить правильное лечение, зависимо от индивидуальных особенностей.

    Исследование показывает низкую, среднюю или высокую степень риска появления остеопороза. В ходе исследования выявляются генные мутации, которые могут стать или уже стали причиной заболевания.

    Это дорогостоящая процедура, которая проводится в специальных лабораториях. Она не является обязательным методом исследования и может осуществляться по собственному желанию.

    Анализ мочи

    Анализ мочи показывает фосфор неорганический и дезоксипиридинолин (ДПИД).

    Нормой фосфора является значение от 13 до 43 ммоль/сут.

    

    Повышенный уровень указывает на передозировку витамином Д, рахит, образование камней в почках, ограничение подвижности при переломе. Сниженный уровень указывает на атрофические процессы, метастазы в кости, акромегалию или инфекционный очаг в организме.

    Нормой ДПИД в крови является показатель 3,6-4 у женщин и 2,3-5,6 у мужчин.

    Высокое содержание указывает на остеопороз, остеоартрит, патологию Паджета, метастазы. Низкое содержание характерно для восстановления организма после заболевания.

    Подготовка к исследованию стандартная. Собирается утренняя моча. За 48 часов до процедуры исключаются алкоголь, курение и некоторые лекарственные средства.

    Ультразвук

    С помощью УЗИ проводится анализ качественного состава костной ткани. Исследование также выявляет участки нарушенной плотности. Более всего методика подходит для профилактического обследования раз в 3 года для своевременного выявления заболевания в период наступления климакса и у мужчин после 40 лет.

    

    Во время сканирования врач оценивает упругость, прочность, другие механические свойства кости. Метод не обязателен, не дает исчерпывающей информации о причинах, форме и тяжести остеопороза.

    Радиоденситометрия

    Золотым стандартом диагностики является обследование костей путем биоэнергетической абсорбциометрии или радиоденситометрии. Во время сканирования отдельного участка скелета устройство сравнивает эталонное значение и полученный результат. Эта методика применяется для обследования позвонков, дистальной и проксимальной области предплечья и шейки бедра.

    Врач получает два показателя — Т и Z. Значение Т указывает на нарушение плотности ткани у взрослых, Z показывает отклонение у ребенка.

    В норме показатель T равен 1. Заболевание диагностируется при показателе от −1 до −2,5. Если значение еще ниже, это указывает на тяжелую стадию остеопороза.

    Норма Z также равна 1. При сильном отклонении в любую сторону есть подозрение на дистрофию и остеопороз, потому назначаются дополнительные методы диагностики.

    

    КТ-денситометрия

    Метод КТ-денситометрии дает трехмерное изображение отельного участка скелета. Для этого используется периферический сканер, который определяет минеральный состав. Метод показан для изучения ограниченного участка костной ткани.

    Подготовка к исследованию:

    • прекращается прием добавок кальция за сутки до процедуры;
    • исключается беременность;
    • врач выясняет, были ли проведены исследования с применением контраста.

    Для получения качественного изображения пациент во время любой диагностики, предполагающей сканирование органа, должен сохранять неподвижность.

    Магнитно-резонансная томография для обследования при остеопорозе применяется редко. МРТ исследование показано для получения трехмерного снимка и комплексной оценки состояния внутренних органов. Диагностика показывает высокую эффективность с целью определения плотности структуры кости. После получения изображения специалист делает расшифровку и отправляет результат лечащему врачу для постановки диагноза.

    Специальной подготовки к процедуре не требуется. Необходимо снять все металлические украшения, элементы одежды. Во время сканирования нужно находиться в томографе неподвижно.

    МРТ имеет противопоказания, нельзя проводить сканирование в случае металлических имплантатов в организме и в ранний период после операции.

    Профилактика остеопороза

    Меры первичной профилактики остеопороза:

    • полноценное питание с содержанием витамина D, магния, кальция и фосфора;
    • прием витаминных комплексов и БАДов;
    • умеренная физическая активность.

    Женщины в период менопаузы должны проходить регулярное обследование и сдавать анализ крови. Это же касается и мужчин после 40 лет. Учитывая, что заболевание несколько лет может прогрессировать без симптомов, его ранняя диагностика поможет скорее начать лечение для профилактики осложнений.

    Источник: http://www.sdamanaliz.ru/analizy-dlya-razlichnyh-sostoyanij/diagnostika-i-analizy-pri-osteoporoze.html

    Проведение денситометрии для диагностики остеопороза

    Денситометрия — это метод диагностики, который позволяет диагностировать остеопороз на ранних стадиях. Поскольку данное заболевание куда проще предупредить, чем заниматься его лечением, то врачи во всем мире в настоящее время активно используют данную технологию. Анализ на остеопороз денситометрия не требует хирургического вмешательства, обладая при этом поистине высокой точностью.

    Содержание

    Виды обследования при остеопорозе

    Просмотр результатов процедуры

    Рассмотрим, какие анализы нужно сдать на остеопороз. В современной медицине выделяется несколько видов диагностики, зависящих от состояния больного, степени развития болезни, а также участка скелета, который подлежит обследованию:

    • Рентгеновская двуэнергетическая абсорбциометрия, которая признана одной из наиболее эффективных методик диагностики. Метод позволяет определить плотность кости на основании степени поглощения ею рентгеновского облучения. Этот показатель обратно пропорционален плотности костных тканей. Абсорбция может быть использована на любом участке скелета, потому для диагностики бедренных и позвоночных костей используются два различных луча.
    • Костная денситометрия (периферическая). Принцип ее обследования не отличается от предыдущего метода, за исключением более низких доз облучения.

    Важно! Чаще всего такая диагностика применяется для обследования заболеваний костей рук и ног. Дело в том, что мощности оборудования не хватает для диагностики костей более крупных размеров.

    • Количественная компьютерная томография или ККТ. Компьютерный томограф также имеет принцип работы, основанный на рентгеновском облучении. Но при этом компьютерная томография считается более точным методом, нежели рентгенография. Дело в том, что данная методика способна отображать состояние не только кости, но и мягких тканей: спинного мозга, нервных корешков и т. д.
    • Количественная магнитно-резонансная томография или КМРТ. Данная методика не относится к аппаратам, использующим рентгеновское облучение. МРТ позволяет точно увидеть костную структуру скелета в целом и позвоночника. Также она способна отображать состояние мягких тканей послойно. Прочитайте подробнее, что такое МРТ позвоночника на нашем портале..
    • КУДМ (количественная ультразвуковая денситометрия), которая является одним из наиболее безопасных методов обследования, при этом она является менее точной, нежели остальные методики. В основе обследования — ультразвуковая волна. Плотность кости определяется степенью отражения волны от ее поверхности. Данный метод позволяет определять жесткость, плотность и эластичность костей и применяется для первичного распознания заболевания у пациентов всех групп, в том числе беременных и детей.
    • Лабораторные исследования крови.

    Что такое денситометрия

    Данная методика является современным способом диагностики плотности костной ткани, позволяя избежать проведения хирургического вмешательства. Благодаря ей специалисты могут произвести измерение уровня кальция в кости.

    Проведение денситометрии требует наличия современного оборудования

    Важно! Денситометрия обладает такой точностью, что позволяет измерить уровень кальция, начиная уже с 2%. Благодаря столь ранней диагностике удается не запускать заболевание до тяжелых стадий, которые плохо поддаются лечению.

    Используя методику денситометрии, специалисты получили возможность мониторинга процесса прогрессирования болезни, что позволило сделать процесс лечения более эффективным. При проведении комплексного обследования, специалисты в первую очередь обращают внимание на состояние шейки бедра и позвоночника, поскольку при возникновении переломов в данной части скелета может возникнуть не только длительная потеря подвижности, но и инвалидность.

    Как проводится процедура

    Данная методика является полностью безболезненной, не отнимая у пациента много времени и не вызывая неприятных ощущений. Проводится процедура в несколько этапов:

    • Подготовка. Врачу необходимо сообщить о том, что вы проходили обследования, предполагающие использование бария или других контрастных веществ. Также следует сообщить об МРТ или рентгеновском исследовании. Врач должен знать и о беременности пациента, даже если речь идет о ранних сроках.

    Проведение ультразвуковой денситометрии кисти руки

    Важно! За сутки до обследования необходимо прекратить прием препаратов, содержащих кальций.

    • В зависимости от обследуемой области, пациент ложится в определенную позу на специальном столе.
    • Аппарат включается, после чего над определенным участком начинает медленно перемещаться датчик, который передает данные на компьютер.
    Примечание: Длительность процедуры составляетминут.

    Показания к процедуре

    Существует целый ряд факторов, способных существенно увеличить риск развития остеопороза. Если у пациента присутствует два и более ниже представленных факторов, то ему следует пройти профилактическую диагностику:
    • мужчины, старше 60 лет;
    • женщины, находящиеся в периоде пре- и постменопаузы;
    • люди, чей рост составляет до 150 см при условии отсутствия в роду лиц с низким ростом;
    • лица после 40 лет, пережившие нетравматический перелом;
    • люди, длительное время принимающие гормональные препараты;
    • пациенты, индекс массы тела которых не превышает 18,5 единиц;
    • люди, которые уже прошли курс лечения остеопороза;
    • пациенты, имеющие эндокринные нарушения и заболевания ревматической группы;
    • пациенты, страдающие сколиозом, остеохондрозом, протрузиями, межпозвоночными грыжами.

    Подробнее об остеопорозе шейного отдела мы писали ранее и советовали сохранить ссылку на страницу.

    Анализ крови

    Анализ крови при остеопорозе позволяет оценить интенсивность фосфоро-кальциевого обмена в организме. Рассмотрим основные показатели, на которых основывается данный анализ:

    • Общий показатель кальция. Кальций представляет собой основной элемент синтеза костной ткани в человеческом организме. При снижении его уровня в крови и возникает хрупкость костей. Такое заболевание, как остеопороз, способно влиять на его концентрацию в организме, в зависимости от стадии.

    Диагностика остеопороза посредством анализа крови

    • Неорганический фосфор. Содержится в составе кости и участвует в ее синтезе. При возникновении различных патологий, его уровень в организме может изменяться.
    • Паратгормон. Его синтез осуществляется паращитовидными железами. Гормон участвует в регулировке обмена фосфора и кальция.

    Важно! Концентрация паратгормона в крови позволяет точно определить форму заболевания.

    • Остеокальцин. Данный белок играет одну из ключевых ролей в процессе минерализации костной структуры. При колебании белкового уровня специалисты могут определить то или иное заболевание кости. И остеопороз не является исключением. Стоит заметить, что у женщин показатели данного белка различаются в зависимости от периода жизни.
    • Деоксипиридонолин. Данный маркер позволяет определять уровень разрушения костной структуры. В особенности высоким его уровень является при наличии постменопаузального остеопороза.

    Анализы на остеопороз могут быть различными, но денситометрия позвоночника занимает в этом списке центральное место. Данная методика позволяет определить отклонение на самых ранних стадиях и предотвратить дальнейшее развитие болезни.

    Рекомендуем к прочтению:

    Информация на сайте носит исключительно обзорный характер. Прежде чем начать лечение, рекомендуем проконсультироваться у специалиста

    Источник: http://moypozvonok.ru/bolezni/osteoporoz/provedenie-densitometrii-dlya-diagnostiki-osteopor/

    Диагностика остеопороза

    На ранних стадиях заболевания выявить остеопороз бывает весьма проблематично, для этого нужно провести ряд специфических исследований крови, которые позволяют сделать оценку фосфорно-кальциевого обмена и своевременно диагностировать остеопороз.

    Для чего выполнять

    Комплекс исследований следует выполнить для ранней диагностики заболевания, чтобы иметь возможность остановить разрежение костной ткани, нередко отмечаемое в период менопаузы у женщин, снизить боли в костях при нагрузках и уменьшить риск переломов.

    Основные показания к проведению

    Всем людям преклонного возраста, а еще лучше тем, кто перешагнул рубеж сорокалетнего возраста. Прежде всего это относится к женской половине населения.

    Расшифровка основных показателей при диагностике остеопороза:

    • Кальций общий – один из наиболее важных минеральных компонентов, из которого состоит кость. Данный микроэлемент принимает участие не только в построении скелета, но и участвует в работе нервно-мышечной и сердечно-сосудистой систем, играет определенную роль в обеспечении свертываемости крови и других процессах жизнедеятельности. Нормальный показатель кальция находится в пределах 2,2-2,65 ммоль/л, сдвиги в концентрации этого элемента разнятся в зависимости от стадии и течения заболевания.
    • Фосфор неорганический – минеральный компонент кости, содержащийся в человеческом организме в виде фосфатов магния, кальция и других солей. Нормальный показатель фосфора органического находится в пределах 0,85-1,45 мкмоль/л. Сдвиги в содержании фосфора в крови находятся в разных пределах и зависят от стадии развития остеопороза.
    • ДПИД (деоксипиридонолин)- маркер резорбции костной ткани, определяемый анализом мочи. В случае постменопаузального остеопороза выделение с мочой ДПИД значительно повышается, что также возможно при первичном гиперпаратиреозе, тиреотоксикозе, остеомаляции. Нормальные показатели деоксипиридонолина у женщин находятся в диапазоне 3,0-7,4 нмоль ДПИД/моль креат., у мужчин – 2,3-5,4 нмоль ДПИД/моль креат.
    • Паратгормон – гормон, синтезируемый паращитовидными железами. Он отвечает за регуляцию фосфорного и кальциевого обмена в организме. Нормальные показатели содержания паратгормона – 0,7-5,6 пмоль/л. Для диагностики различных форм остеопороза очень важно правильно определить концентрацию паратгормона.
    • Остеокальцин – один из основных неколлагеновых белков кости, принимающий активное участие в синтезе новых костных тканей и минерализации костей. Определение концентрации остеокальцина позволяет оценить костный метаболизм и определить прогрессирование многих костных заболеваний. Повышение показателя фиксируется в случае первичного гиперпаратиреоза, а также у больных акромегалией и гипертиреозом. Нормальное или слегка повышенное содержание может быть при постменопаузальном остеопорозе. Снижение остеокальцина отмечается при почечной дистрофии и остеомаляции. При повышенном содержании остеокальцина диагностика его содержания позволяет контролировать ход лечения. Нормальное содержание остеокальцина у мужчин – 12-52,1 нг/мл; у женщин – 5,4-59,1 нг/мл

    Денситометрия костей при остеопорозе — еще один метод диагностики состояния костной ткани

    Правила подготовки к проведению

    Точность анализов при диагностике остеопороза определяется несколькими не очень сложными правилами:

    • За сутки до сдачи крови следует исключить прием алкоголя и отказаться от физических нагрузок
    • Кровь лучше сдавать утром натощак
    • Не рекомендуется принимать пищу за 12 часов до сдачи крови
    • Для точного определения концентрации фосфора и кальция в крови нужно отказаться от некоторых продуктов, провоцирующих повышение концентрации элементов – орехи, бобовые, морская капуста, кофе, молоко. Также повысить концентрацию могут некоторые биологически активные добавки
    • Перед взятием крови на анализ пациент должен не менее получаса находиться в состоянии полного покоя

    у детей и взрослых

    2013 год © Medicmagazin.ru | Карта сайта

    Материалы сайта носят исключительно информационный характер. Прежде, чем начать лечение, проконсультируйтесь с врачом специалистом.

    Источник: http://medicmagazin.ru/diagnostika-osteoporoza/

    Как проводится диагностика остеопороза? Какие анализы нужны?

    По весьма характерным симптомам врачи могут предположить наличие у пациента остеопороза. Особенно хорошо картина болезни проявляется у женщин. Но что делать в сложных случаях? При подозрении на остеопороз у детей? При нетипичной клинике?

    В этих случаях, как и вообще в любом случае подозрения данной болезни, проводится тщательная диагностика нескольких видов. Используют визуализирующие методики обследования (КТ, МРТ) и лабораторные (анализы крови, мочи).

    Лечение остеопороза начинается только после того, как были проведены все лабораторные и визуализирующие методы обследования.

    1 Где можно сдать анализ на остеопороз?

    Где сделать полноценную диагностику, способную подтвердить наличие остеопороза и определить его стадию? Для выявления данного заболевания и для определения его распространенности следует проходить комплексную диагностику, которая невозможна в условиях поликлиники.

    Исследование снимка костей на остеопороз

    В поликлинике проходятся только лабораторные анализы (исследование крови, мочи, маркеры). Для более сложной и узкой лабораторной диагностики (показатели тех или иных веществ в организме, проверка дефицита кальция или витамина D) нужно обращаться в специализированные лаборатории (частные или государственные).

    Также в стационарах проводят денситометрию, лучевую диагностику (КТ), МРТ и необязательное ультразвуковое обследование. Для проверки конкретно костей и позвоночника рекомендуется выполнение компьютерной томографии (МРТ в этом плане несколько уступает по информативности).

    В идеале нужно проходить обследование в двух-трех разных клиниках. Не всегда врачи выявляют заболевание при первичном обследовании, поэтому и рекомендуется проводить еще и вторичное. Желательно у другого специалиста, чтобы уменьшить шансы на ошибку.

    1.1 Нужно ли направление врача?

    Если вы заподозрили наличие данного заболевания – обращаться следует к врачу (начав с участкового терапевта).

    Для диагностики остеопороза необязательно направление от врача

    Только врач сможет адекватно оценить ситуацию, выявить необходимость в проверке на остеопороз, и при наличии показаний назначить полноценное обследование, придерживаясь стандартов медицины. И именно врач вам объяснит, какие сдать анализы нужно в первую очередь.

    Тем не менее, можно пройти обследование самостоятельно и без направлений («с улицы»). В таком случае вам нужно обратиться в частную клинику (в приемное отделение или через оператора call-центра) и заказать комплекс услуг по исследованию остеопороза.

    Если же вы хотите пройти обследование через врача, по всем правилам – обращайтесь к терапевту, травматологу, ревматологу или неврологу.

    2 Методы диагностики остеопороза

    Существует несколько методик диагностики остеопороза. Каждая из них обладает минимальной информативностью, максимально адекватные показатели можно получить лишь при применении сразу нескольких диагностических процедур.

    Проведение денситометрии костей

    Для диагностики остеопороза используют следующие методики:

    1. Биохимический анализ крови (выполняется в поликлинике, стационаре). Стоимость – около 600 рублей.
    2. Анализ гормонального фона (как правило, выполняется только в стационаре). Стоимость – около 1000 рублей.
    3. Анализ мочи (выполняется и в поликлинике, и в стационаре). Стоимость – около 200 рублей.
    4. Анализ костного аппарата (выполняется исключительно в стационаре). Стоимость – около 2500 рублей (в зависимости от тяжести предполагаемой патологии).

    Учтите, что при обращении в государственное медицинское учреждение с направлением от врача, имеется высокая вероятность проведения всех процедур бесплатно (но в порядке очереди).

    Как называется анализ на остеопороз – один из самых частых вопросов пациентов. Специализированного единого анализа не существует: чтобы выявить заболевание, применяется комплекс диагностических процедур.

    2.1 Анализ крови на остеопороз

    Анализ крови на остеопороз подразумевает проведение нескольких диагностических процедур. Крайне рекомендуется пройти все из описанных ниже процедур, что обеспечит наиболее объективную картину и сможет исключить вероятность ложноположительных или ложноотрицательных результатов.

    Анализ крови на остеопороз

    Остеокальцин по методикам ЭХЛА и РИА. Нормальные показатели исследования ЭХЛА:

    Нормальные показатели исследования РИА:

    Радиоизотопное исследование на остеопороз

    Анализ на фосфор. Нормальные показатели:

    Анализ на кальций. Нормальные показатели:

    Процедура B-Cross Laps (оценивает степень вымывания минералов из костной ткани). Нормальные показатели:

    Исследование щелочной фосфатазы. Нормальные показатели:

    2.2 Диагностика остеопороза с помощью денситометрии (видео)

    2.3 Анализ гормонального фона

    Гормональный фон играет решающую роль в развитии и течении остеопороза, особенно у женской половины больных. Диагностика гормонального фона не рекомендована (как, например, исследование мочи), а обязательна к выполнению.

    Анализ паратиреоидных гормонов. Нормальные показатели:

    Исследование эстрадиола. Нормальные показатели:

    Исследование кортизола. Нормальные показатели (общие для всех):

    Исследование тестостерона. Нормальные показатели независимо от возраста:

    • мужчины: от 385 до 1000 нг/л;
    • женщины: от 20 до 80 нг/л.

    2.4 Анализ мочи на остеопороз

    Цель исследования мочи при подозрении на остеопороз – обнаружение в нем фосфора и дезоксипиридинолина (ДПИД), с последующей оценкой количества найденного материала. Диагностика достаточно часто дает сбои: слишком много заболеваний может привести к получению негативных результатов исследования.

    Нормальная и пораженная остеопорозом кость

    Проводятся следующие процедуры:

    1. Обнаружение неорганического фосфора (с помощью суточного мониторинга). Нормальные результаты: от 13 до 42 ммоль/сутки. Стоимость процедуры составляетрублей.
    2. Обнаружение дезоксипиридинолина (ДПИД). Показатели нормы: у женщин от 3 до 7,4 пирид. нмоль/креатин ммоль, у мужчин от 2,3 до 5,4 пирид. нмоль/креатин ммоль.

    2.5 Анализы костей на остеопороз

    Помимо стандартных методик компьютерной или магнитно-резонансной томографии, исследование костного аппарата на остеопороз проводится и с помощью других, более узконаправленных процедур. Эти процедуры отличаются крайне высокой информативностью и редко дают неверные результаты.

    Специфические методы анализа костей на остеопороз:

    1. Денситометрия. Выполняется с помощью ультразвукового или рентгенологического воздействия (два вида аппаратуры). Также денситометрия может быть выполнена с помощью обычной рентгенографии. Стоимость процедуры составляет 1000—3500 рублей.
    2. Радиоизотопное сканирование костного аппарата. Перед началом процедуры в кровеносное русло пациента вводят радиоактивные вещества (они безопасны для здоровья), улучшающие процесс визуализации. Стоимость процедуры составляет 2500—5000 рублей.
    3. Трепанобиопсия. Инвазивная процедура, подразумевающая извлечение кусочка костной ткани из предполагаемо пораженной остеопорозом кости, с последующим анализом извлеченного кусочка. Для забора костной ткани используют специальную иглу. Стоимость процедуры составляет 3500—6000 рублей.

    3 Подготовка к проведению анализов

    Ко всем описанным процедур требуется подготовка за 1-3 дня до их прохождения. Без подготовки вы можете создать такую ситуацию, что проведенное исследование выдаст либо ложный положительный результат, либо ложный отрицательный.

    Как именно готовиться – напрямую зависит от того, какую именно методику обследования вы будете проходить. Разберем подробнее:

    • исследование крови — натощак, за 2 дня до проведения исключить прием любых лекарственных средств, которые не требуются по жизненным показаниям;
    • исследование гормонального фона – натощак, за 3 дня до проведения исключить прием любых лекарственных препаратов (кроме необходимых по жизненным показаниям), избегать курения, выпивки, ношения гормональных пластырей (противозачаточных или лечебных);
    • исследование мочи – за день до процедуры исключить алкогольные напитки, сладкие газированные напитки, любые лекарства, не требующиеся по жизненным показаниям;
    • исследование костного аппарата – никакой специфической подготовки не требуется, но следует избегать травм костей до процедуры (иначе может возникнуть воспаление, которое может существенно исказить итоговые результаты исследования).

    Как использовать аппликатор ThermaCare?

    Как защититься от остеопороза костей: эффективная профилактика

    Добавить комментарий Отменить ответ

    © 2018 · Копирование материалов сайта без разрешения запрещено

    Источник: http://osankino.ru/osteoporoz/diagnostika-osteoporoza-analiz.html

    Какие анализы нужно сдавать на остеопороз

    Здесь вы узнаете:

    Сдать анализ на остеопороз необходимо всем людям старшего возраста, особенно женщинам в период менопаузы. Какие виды диагностики проблемного состояния костной ткани предлагает современная медицина? Сколько лабораторных исследований придется пройти, чтобы получить достоверные результаты? Предлагаем узнать всё про необходимые перед постановкой диагноза процедуры.

    Сдача анализов – залог точной постановки диагноза

    Мы не откроем Америку, если скажем, что без анализов невозможно поставить точный диагноз. Обследование на остеопороз не является исключением, и чем раньше оно будет проведено, тем быстрее можно будет приступить к лечению недуга, связанного с разрушением структуры костей.

    Конечно, на развитие остеопороза могут указывать очевидные проявления заболевания: ранее появление седины, ноющая боль в костях, особенно при сменах погоды, образование зубного налета и частое лечение пародонтоза, быстрая утомляемость и учащенное сердцебиение. Однако эти симптомы не являются прямым доказательством, что кости атакует остеопороз, и для постановки диагноза нужна тщательная диагностика, которая включает:

    • анализ крови – биохимический и на гормоны;
    • анализ мочи;
    • анализ на определение состояния костной структуры.

    Предлагаем более внимательно посмотреть на каждый вид анализа, а затем изучить правила подготовки к диагностике, соблюдение которых поможет получить максимально достоверные результаты.

    Анализ крови

    Процессы, происходящие в крови, способны продемонстрировать общее состояние организма, в том числе и обмен фосфора и кальция. Как известно, во время остеопороза важные для строения костей элементы (кальций, фосфор) «вымываются» из организма.

    Как это происходит? В костной ткани постоянно идут процессы обновления клеточной структуры. За смерть отработавших свой ресурс клеток отвечают остеокласты, которым противостоят остеобласты – именно они выделяют фосфаты, которые «скрепляются» с кальцием. При остеопорозе существующий ранее баланс нарушается: остеокласты начинают уничтожать старые клетки настолько быстро, что остеобласты не успевают заменять их новыми. Из-за этого структура костей становится пористой и ломкой.

    Охарактеризовать процессы минерализации костной ткани помогает анализ крови, который при наличии заболевания будет косвенно указывать на остеопороз.

    Остеокальцин

    После получения результатов биохимического анализа крови удается определить уровень остеокальцина – не коллагенового костного белка, который вырабатывается остеобластами. Используются методики электрохимического лизиса новообразований и радиоиммунный анализ – превышение нормы в их результатах может свидетельствовать о наличии остеопороза.

    Нормы содержания остеокальцина в крови (нг/мл):

    0-6 лет –; 7-9 лет –;лет –;лет –;лет –;лет – 24-70;лет – 14-42, старше 50 лет – 14-46.

    0-6 лет –; 7-9 лет –;лет –;лет –;лет – 24-99; от 18 лет до менопаузы – 11-43; после менопаузы – 15-46.

    Неорганический фосфор

    Основная задача фосфора – обеспечить рост костной ткани и поддерживать ее целостность. По содержанию неорганического фосфора в крови можно понять скорость, с которой он всасывается в кишечник, количество витамина Д, работоспособность почек и синтезирующих паратгормон желез (паратгормон регулирует обмен кальция и фосфора).

    Нормы неорганического фосфора следующие (моль/л):

    • дети до 2 лет — 1,45-2,16;
    • дети 2-12 лет — 1,45-1,78;
    • подростки от 12 лет и взрослые до 60 лет – 0,87-1,45;
    • женщины от 60 лет – 0,90-1,32;
    • мужчины от 60 лет – 0,74-1,2.

    Кальций

    Кальций является основным компонентом костной ткани, поэтому во время исследования костей на остеопороз его показатели крайне важны.

    Нормальное содержание кальция (моль/л) следующее:

    • 10 дней с момента рождения — 1,90-2,59;
    • с 10 дней до 2 лет — 2,27-2,75;
    • 2-12 лет — 2,20-2,70;
    • 12-18 лет — 2,10-2,55;
    • 18-60 лет — 2,15-2,56;
    • от 60 лет — 2,05-2,55.

    Маркер В-Cross Laps

    Маркер демонстрирует, насколько быстро необходимые для костей минералы вымываются. Нормальными показателями считаются (нг/л):

    • Мужчины:

    до 50 лет – менее 0,580;

    50-70 лет – менее 0,700;

    от 70 лет — менее 0,854.

    до 55 лет – менее 0,573;

    50-70 лет – менее 1,008.

    Фермент щелочной фосфатазы

    Превышение нормы свидетельствует о развитии различных патологий костной ткани, а также о ряде болезней почек, которые вызваны закупориванием желчевыводящих путей.

    Нормы фермента (е/л):

    3-6 лет – менее 644;

    6-12 лет – менее 720;

    12-17 лет – менее 936;

    от 17 лет – менее 115.

    12-17 лет – менее 448;

    от 17 лет – менее 105.

    Гормоны

    Вторым видом диагностики крови является лабораторный анализ на определение уровня содержания различных видов гормонов.

    В щитовидной железе образуется паратиреоидный гормон, который принимает непосредственное участие в минеральном обмене.

    Его нормы для мужчин и женщин одинаковые (пг/мл):

    В метаболических процессах женского организма активное участие принимает и эстрадиол – гормон яичников. Его норма зависит от менструального цикла (пг/пл), а также начала менопаузы:

    • фаза созревания фолликула –;
    • овуляция –;
    • лютеиновая фаза –;
    • климакс – менее 74.

    В мужском и женском организме должны содержаться одинаковые нормы кортизола – гормона надпочечников, который отвечает за расщепление жиров и протеинов. Норма зависит только от возраста: до 16 лет –нмоль/л, после 16 лет –нмоль\л.

    Половыми органами и надпочечниками производится тестостерон – гормон, который также регулирует метаболизм в организме и влияет на нормальное образование костных тканей. Обычно его количество пытаются определить мужчины, но и женщинам при проверке на остеопороз сделать это необходимо. Нормальное содержание тестостерона (нг/л) у мужчин –, у женщин – 20-80.

    Анализ мочи

    Следующим видом лабораторной диагностики является анализ мочи, в ходе которого определяется содержание:

    • неорганического фосфора (норма для взрослых –ммоль/сут.);
    • дезоксипиридинолина (показывает количество коллагена в костно-соединительных тканях и считается главным маркером, способным продемонстрировать их разрушение): норма для женщин – 3-7,4 пирид.нмоль/креатин моль; норма для мужчин – 2,3-5,4.

    Анализ на определение костной структуры

    Чтобы понять, в каком состоянии находятся кости пациента, врачи используются несколько видов диагностики.

    Во-первых, это денситометрия, которая помогает зафиксировать плотность костей, просчитать риск переломов и назначить эффективное лечение остеопороза. Проводиться исследование может при помощи ультразвукового денситометра (удается получить более точные результаты из-за высокой чувствительности прибора) или рентгена (получается измерить только поверхностную плотность костной ткани).

    Во-вторых, современная диагностика использует метод радиоизотопного сканирования, в ходе которого в кровь вводится радиоактивное вещество, которое демонстрирует участки с наибольшим поражением. Метод характеризуется высокой точностью.

    Наконец, это трепанобиопсия – метод, предполагающий извлечение костной ткани для исследований костного мозга.

    Важно понимать, что у каждого метода диагностики есть свои недостатки, например, денситометрия позволяет диагностировать заболевание только на той стадии, когда уже началось изменение плотности костей. Она также не позволяет с уверенностью прогнозировать ход течения болезни и оперативно корректировать терапию. Именно из-за наличия недостатков у каждого метода исследований рекомендована комплексная диагностика, когда результаты одного обследования подтверждаются данными другого. Это позволяет поставить более точный диагноз, более ярко видеть картину происходящих в костных тканях процессов и своевременно корректировать методики лечения, добиваясь высокого эффекта.

    Правила подготовки к сдаче анализов на остеопороз

    Чтобы получить максимально правдивую картину состояния костей, необходимо не только провести комплексное обследование, но и перед сдачей анализов и посещением процедур выполнить ряд несложных правил.

    Перед сдачей крови

    • Биохимический анализ крови сдается на голодный желудок в утренние часы (с 7 до 10 часов). Последний прием пищи должен быть не ранее 12 часов до забора крови.
    • Накануне перед сдачей крови следует воздержаться от чрезмерного употребления жирной пищи, а вот запрета на питье воды нет. Голодание запрещается.

    Перед сдачей мочи

    • Не следует пить слишком много или слишком мало воды. Необходимо потреблять жидкость в тех объемах, в которых вы пьете ее обычно.
    • Запрещен прием любых противомикробных медикаментов.
    • Рекомендуется воздержаться от секса как минимум за 12 часов до сдачи анализа.
    • Противопоказанием для сдачи мочи у женщин являются месячные.

    Ранние стадии остеопороза не имеют ярко выраженных, характерных симптомов, поэтому после 40 лет следует регулярно проходить обследования. Несмотря на то что недуг чаще поражает женщин, раз в год посещать диагностический центр следует и мужчинам. Если же вы заметили у себя признаки, о которых мы сказали в самом начале, незамедлительно обратитесь за консультацией и пройдите профилактическое обследование. Любое заболевание всегда проще победить в самом начале, чем тратить годы и огромные деньги на лечение запущенной болезни.

    Видео «Какие анализы нужно сдавать на остеопороз»

    Поддержите наш проект в соц. сетях!

    Смотрите также:

    Комментарии

    Уважаемые авторы статьи. Какие именно,на ваш взгляд,заболевания почек вызываются «закупориванием желчевыводящих путей»? Ведь статьи в интернете читают и несведущие в медицине люди. И теперь благодаря вам тысячи людей будут считать, что в их почках течёт желчь.

    Добавьте свой комментарий:

    Про самые частые заболевания:

    Вся информация на сайте предоставлена для ознакомления и не является инструкцией к действию. Для лечения заболевания обратитесь к врачу. © MedeOk.ru, 2018.

    Использование материалов разрешено только при наличии индексируемой ссылки на страницу с материалом

    Источник: http://medeok.ru/osteoporoz/kakie-analizy-nuzhno-sdavat-na-osteoporoz