Электромиография презентация

Электромиография (ЭМГ) представляет собой метод аппаратного исследования, с помощью которого определяется степень проводимости нервных окончаний и электрической. — презентация



Презентация была опубликована 4 года назад пользователемАлёнка Жоголева

Оглавление:

Похожие презентации

Презентация на тему: » Электромиография (ЭМГ) представляет собой метод аппаратного исследования, с помощью которого определяется степень проводимости нервных окончаний и электрической.» — Транскрипт:

2 Электромиография (ЭМГ) представляет собой метод аппаратного исследования, с помощью которого определяется степень проводимости нервных окончаний и электрической активности мышц.

5 Электромиография безвредна и безболезненна, и поэтому активно используется для определения биоэлектрической активности опорно- двигательного аппарата.

6 Показаниями к электромиографии (ЭМГ) являются: неврологические проявления вследствие остеохондроза; рассеянный склероз; травмы головного и спинного мозга; микроинсульт (спинальный и церебральный); синдром Паркинсона; невропатия лицевого нерва и пр.

7 Основные электромиографические методы исследования Игольчатая ЭМГ Исследование потенциалов двигательных единиц (ПДЕ) Исследование потенциалов отдельных мышечных волокон (Джиттер) Стимуляционная ЭМГ Исследование проводящей функции моторных нервов Исследование проводящей функции сенсорных нервов Исследование нервно-мышечной передачи (декремент-тест) Исследование F-волны Инчинг Исследование Н-рефлекса Подсчет двигательных единиц по МакКомасу Мигательный рефлекс Магнитная стимуляция Исследование проводящей функции кортико-спинальных (пирамидных) путей Исследование корешковой задержки



8 Метод исследования потенциалов двигательных единиц с помощью игольчатого электрода, вводимого в мышцу.

9 Исследование нервно-мышечной передачи (Декремент-тест)

10 Исследование проводящей функции моторных нервов

11 Исследование проводящей функции сенсорных нервов

Источник: http://www.myshared.ru/slide/466629

электромиография фото

Электромиография лица, верхних и нижних конечностей: виды .



Электромиография: показания, проведение

Презентация на тему: u0026quot;Электромиография (ЭМГ) представляет собой .

Электромиография | Медицина без границ

Диагностика бокового амиотрофического склероза. Электромиография .

Электромиография лица, верхних и нижних конечностей: виды .



электромиография (ЭНМГ) нижних конечностей. ЭНМГ мышц ног .

Электромиография — Практикум по нервным болезням и нейрохирургии

Электромиография верхних конечностей (ЭМГ): цена

Электромиография лучевого нерва — YouTube

Электромиография. Руководство по реабилитации больных с .

Нейро-ЭМГ-Микро:руб., купить u2014 «МегаМедСервис»



Медицинский Центр Неврология Косметолог Подольск Клиника Мозга .

Медицинский Центр Неврология Косметолог Подольск Клиника Мозга .

Электромиография — оценка функции жевательной мускулатуры

Презентация на тему: u0026quot;« В сущности, интересует нас в жизни только .

Электромиография (ЭМГ) | Неврологическая клиника доктора Яценко



Электромиограф СИНАПСИС для стоматологии :: Каталог :: Компания .

Источник: http://svetnsk.ru/post.php?id=13227

Электромиография (ЭМГ) Комплекс электрофизиологических исследований, необходимых для

Описание презентации Электромиография (ЭМГ) Комплекс электрофизиологических исследований, необходимых для по слайдам

Электромиография (ЭМГ) Комплекс электрофизиологических исследований, необходимых для оценки функционального состояния периферического нейромоторного аппарата

Двигательная единица (ДЕ) анатомо-функциональная единица нейромоторного аппарата : : — Мотонейрон (МН) находится в передних рогах с/м (ЦНС) — Аксон (вне с/м – ПНС) — Нервно-мышечный синапс — Мышечные волокна

Нейрон 1 — сома (тело) нейрона; 2 — дендрит; 3 — тело Швановской клетки; 4 — миелинизированный аксон; 5 — коллатераль аксона; 6 — терминаль аксона; 7 — аксонный холмик; 8 — синапсы на теле нейрона

Аксон Отходит от аксонального холмика, передает импульсы от тела нейрона к периферии. Терминали аксона – утолщеные окончания — формируют синапс Аксон не имеет рибосом, биосинтез белка, происходящий в соме нейрона, обеспечивает потребность аксона путем аксонального транспорта. При нарушении аксонального транспорта черездней после поражения аксона возникает денервация мышцы (ПФ и ПОВ)

Синапс – это соединение между нейроном и другой клеткой ( в ЦНС это другой нейрон, в ПНС это мышца, клетка железы или другого органа) Виды синапсов : 1. Химические — аксосоматические -аксональные 2. Электрические

Нервно-мышечное соединение и синапс

Нервно-мышечная передача — ПД вызывает деполяризацию пресинаптической терминали — высвобождение везикул из пресинаптической щели и ее контакт с пресинаптической мембраной -контакт нейротрансмиттера с постсинаптическим рецептором, активация постсинаптической мембраны -генерация постсинаптического заряда – потенциала концевой пластинки, который увеличиваясь генерирует ПД на постсинаптическом мышечном волокне.

Патофизиология поражения периферических нервов Валлеровское перерождение Аксональная дегенерация — поражение осевого цилиндра нервного волокна (интоксикации, диабет) Демиелинизация (ПНП)



Классификация по Seddon 1943 г. Нейропраксия — — поражение периферических нервов, патологические изменения которых не достигают степени дегенерации аксональных структур, соединительнотканные оболочки сохранены. Гистологически — — фокальная демиелинизация. ЭНМГ – блок проведения и дисперсия моторного ответа (временное нарушение иннервации) Аксонтмезис — — поражение периферических нервов, патологические изменения которых достигают аксональных структур. Гистологически –дегенерация аксональных структур внутри миелиновой оболочки и изменения со стороны тел нервных клеток. Это так называемая « Wallerian degeneration » . Дегенеративные изменения распространяются к периферии и заканчиваются к 5 -7 дню (в зависимости от длины нерва). Регенерация аксонов – внутри сохранившихся «туннелей» из миелиновых и соединительнотканых оболочек. Рост аксона со скоростью 1 -2 мм в день домес. Регенерация нерва в дистальных отделах по типу sprouting. . ЭНМГ рекомендуется проводить черездней или 8 нед. после травмы. Обязательно проведение ИЭМГ.

Классификация по Seddon 1943 г Нейротмезис – – наиболее грубое поражение периферических нервов, патологические изменения которых достигают и аксональных, и соединительнотканых оболочек. Данный вид поражения возникает при полной перерезке нерва, компрессиии, тракции периферического нерва. Клинически – полное отсутствие функции нерва. Гистологически – формируется рубцовая ткань на месте поражения, что уменьшает способность аксонов к регенерации через пораженный участок, часто формируются посттравматические невриномы. Часто происходит «аберрантная регенерация» — патологическое прорастание аксонов не по направлению к денервированной мышце. Клинически – во время физиологических двигательных актов появляются содружественные движения различных мышц (синкинезии). При отсутствии регенерации периферических нервов – атрофия и вторичная дегенерация мышечной ткани.

Заболевания, при которых показана ЭНМГ диагностика 1. Радикулопатии 2. Туннельные синдромы 3. Травмы периферических нервов, сплетений 4. Нейропатия лицевого нерва 5. Полинейропатии (воспалительные, наследственные, дизметаболические, токсические) 6. Полиомиелит 7. Сирингомиелия 8. БАС 9. Спинальные амиотрофии 10. Травмы спинного мозга 11. Миастения 12. ДЦП 13. Паркинсонизм

Цели исследования Определение функционального состояния и степени поражения моторных, сенсорных и вегетативных структур Диагностика и дифференциальная диагностика поражения сенсомоторных образований на сегментарном, периферическом и нервно-мышечном уровнях Выявление и оценка степени нарушения нервно-мышечной передачи при миастении и миастеноподобных с-мах Оценка перспективности различных методов лечения , степени реабилитации больных и восстановления функций пораженных нервов

Электронейромиографическая терминология Поверхностная (накожная) Стимуляционная электронейромиография Игольчатая электронейромиография



Методики стимуляционной ЭМГЭМГ • • СПИ моторная (эфферентная) • • СПИ сенсорная (афферентная) • • Методика оценки F-волны • • Методика оценки М-ответа • • Методика оценки сенсорного потенциала • • Методика Н-рефлекса • • Мигательный (blink) рефлекс • • Методика оценки нервно-мышечной передачи

М-ответ — суммарный потенциал мышечных волокон, регистрируемый с мышцы при стимуляции иннервирующего ее нерва одиночным стимулом.

Блок неврального проведения Падение амплитуды 8% Падение амплитуды 87% Норма – падение до 50% Блок проведения Норма

Моторные блоки проведения n. peroneus (ПНП) Падение Ампл =80% Падение Площади =78% Норма = не >20%

Значимые параметры ЭНМГ в диагностике сенсорных ПНП • СПИ • Длительность сенсорного ответа, • Амплитуда ответа



Сенсорный ответ Показатель преганглионарного (постганглионарного )) поражения нервных волокон 10 µV 1 ms

FF — волна – – потенциал действия, периодически регистрируемый при супрамаксимальной стимуляции смешанного нерва и имеющий значительно большую латентноть чем М-ответ

Клиническое значение F-F- волны Скрининг проведения по моторным волокнам Проведение в проксимальном сегменте нервов При поражении мотонейронов спинного мозга (блоки проведения, оценка в сочетании с другими данными)

F-F- волна (регистрация)

Н-рефлекс – – рефлекторный спинальный ответ мышцы на раздражение чувствительных волокон смешаного нерва, иннервирующего данную мышцу ( у взрослого – аналог ахиллова рефлекса ))



Н-рефлекс Позволяет судить о состоянии проводимости всей сегментарной дуги, включая сенсорные, двигательные волокна вне с/м и интраспинальную часть, а также о возбудимости МН. Регистрируется до 1 года, затем угасает, что зависит от зрелости и сохранности нисходящих тормозных влияний г/м на спинальный аппарат с/м. При патологии сегментарной дуги снижается амплитуда Н-рефлекса и удлиняется латенция Н-волны. Снижение амплитуды Н-рефлекса за счет центральных механизмов латенция HH -волны остается в N. N.

Клиническое значение Н-рефлекса Радикулопатия S 1 S 1 При поражении седалищного нерва (большеберцовая порция нерва) Полинейропатии

ЭНМГ признаки мононейропатий ↓ амплитуды, полифазия М-ответа ↑ дистальная латенция М-ответа ↓ амплитуды, ↑ латенции сенсорного ответа ↓ СПИ эфф. , ↓ СПИ афф. Игольчатая миография индикаторных мышц

ЭНМГ признаки радикулопатий Амплитуда М-ответа N или ↓ СПИ эфф. – N F -волна ( ↑латенция, ↓ скорость) А-волна (при хронизации процесса) Н-рефлекс (↑латенция, ↓амплитуда) Отсутствуют сенсорные изменения Игольчатая миография индикаторных мышц(признаки денервации в 2 -х и более мышцах, иннервируемых одним с/м корешком)

ЭНМГ признаки плексопатий ↓ амплитуды М-ответа > 30% по сравнению с контрлатеральной конечностью ↓ амплитуды сенсорного ответа на 50% по сравнению с контрлатеральной конечностью Проксимальное поражение верхних отделов плечевого сплетения ИЭМГ признаки интактности радикулярных структур, нейрогенные изменения в соответствующих мышечных группах


Методика оценки нервно-мышечной проводимости Ритмическая стимуляция повторная стимуляция двигательных нервов с частотой 2 -3 Гц выявляет снижение моторного ответа на 10% у% больных Чувствительность теста%

Мигательный рефлекс Норма – R 1 не более 13 мс, R 2 не более 40 мс Восстановление R 1 и R 2 через 2 недели после острой нейропатии лицевого нерва

Методика поверхностной ЭМГЭМГ покоя в норме Потенциалы фасцикуляций в ЭМГ покоя при поражении периферического мотонейрона ЭМГ мышечного напряжения в норме ЭМГ мышечного напряжения при поражении периферического мотонейрона ЭМГ мышечного напряжения при паркинсонизме

Игольчатая миография — — инвазивный метод исследования, осуществляемый с помощью вводимого в мышцу концентрического электрода

ДЕ – структурно-функциональный элемент скелетной мышцы -мотонейрон -аксон синапс группа мышечных волокон ПДЕ – регистрируемый суммарный биоэлектрический потенциал (длительность, амплитуда, форма) Для оценки степени изменения ПДЕ в мышце – для каждой мышцы используют гистограмму распределения ПДЕ по длительности

Значимость ИЭМГ Оценка периферического нейромоторного аппарата Оценка морфофункциональной организации двигательных единиц скелетных мышц, состояние мышечных волокон Оценка эффективности лечения, динамики патологического процесса и прогноза



Показания для ИЭМГ Заболевания мотонейронов (БАС, спинальная амиотрофия) Миелопатии Радикулопатии Невропатии Миопатии Воспалительные заболевания мышц (полимиозит, дерматомиозит)

Методика игольчатой ЭМГЭМГ • • Выявление неврогенного и миогенного характера поражения мышц. • • Исследование от 2 до 5 мышц у одного пациента • • Оценка наличия спонтанной активности (потенциалов фибрилляций и положительных острых волн), выявляемой как при невральном, так и миогенном типе поражения • • Оценка длительности и амплитуды ПДЕ в режиме легкого произвольного напряжения мышц. • • Оценка интерференционного паттерна

Анализируемые параметры ЭМГЭМГ Активность покоя Произвольная активность Анализ паттерна активации ДЕ — активность введения — спонтанная активность — анализ ПДЕ — рекрутирование ПДЕ — интерференционный паттерн

Паттерн ПДЕ в норме и патологии Миогенное поражение Норма Нейрогенное поражение

Спонтанная активность Мышечных волокон — ПФ (потенциал одного мышечного волокна) — ПОВ (признак гибели денервированного мышечного волокна) — МР (следствие эфаптической передачи возбуждения при угнетении изолирующих свойств мембраны мышечных волокон) — ПМР Двигательной единицы — ПФц (спонтанное сокращение всей ДЕ)ДЕ) при болезнях мотонейрона, мышечных перегрузках



Денервационная активность мышцы

Особенности ЭНМГ — ЭМГ Объем и метод исследования определяется на основе клинических данных Исследование нозологически неспецифично Интерпретация результатов проводится в контексте клинических данных Качество получаемых результатов и интерпретация в наибольшей степени зависят от квалификации исследователя

Интерпретация результатов ЭНМГ Клинические данные (анамнез, неврологический статус) Формирование задач исследования (предположение о характере предполагаемого процесса: нейрональный, невральный, синаптический, первично-мышечный) Определение объема исследования (стимуляционная ЭНМГ, исследование FF -волны, Н-волна. . . ) Проведение исследования, протокол исследования, заключение, рекомендации

Заключение ЭМГ включает: • • Локализацию поражения, либо тип поражения • • Распространенность поражения • • Характер поражения • • Стадия поражения • • Выраженность поражения • • Функциональные возможности • • Компенсаторные возможности • • Динамику ЭНМГ нарушений

Объем ЭНМГ исследования при ПНППНП (Американская ассоциация электродиагностической медицины, 1992) • СПИ мот. не менее, чем на 2 конечностях • СПИ сенс. не менее, чем на 2 конечностях • F-волна не менее, чем на 1 конечности • Н-рефлекс не менее, чем на 1 конечности • Игольчатая ЭМГ 2 -х дистальных мышцах н/конечностей и 1 -ой мышцы в/конечности



Источник: http://present5.com/elektromiografiya-emg-kompleks-elektrofiziologicheskix-issledovanij-neobxodimyx-dlya/

Электромиография

Электромиография (ЭМГ) — метод исследования био­электрических потенциалов мышц. Используется поверх­ностное отведение металлическими электродами (глобаль­ная ЭМГ) или с помощью игольчатых электродов, вводимых внутримышечно. Последний способ более информативен. Отводимые потенциалы поступают в специальный прибор, где они усиливаются в десятки тысяч раз и регистрируются на бумажной ленте, в памяти прибора и выводятся на дисплей. Электромиография показывает функциональное состояние мышц, ко­торое зависит от приходящих к ним от периферического мотонейрона импульсов (деполяризация), возбуждающих посредством трансмиттера (ацетилхолин) постсинаптиче­ские рецепторы нервно-мышечного синапса.

Методика электромиографии

ЭМГ-исследование проводят в состоянии покоя — расслабления мышц (отсутствие электрической активности), при слабом сокращении (регистрируются потенциалы отде­льных двигательных единиц — рис. 1.9.15) и нарастания силы сокращения до максимальной (высокочастотная спайковая активность, так называемая интерференционная кривая).

Методы электромиографии

Электронейромиография

Патологические изменения ЭМГ могут отражать поражение периферического мотонейрона (передние рога или ядра черепных нервов, корешки, периферические нер­вы) либо самих мышц. В связи с этим в последнее время час­то используют термин «электронейромиография».

Стимуляционные методы ЭЭГ

К другим способам исследования периферического от­дела нейромышечной системы относятся стимуляционные методы, при которых регистрируется ответ на электрическое раздражение периферического нерва. Показателем служит скорость проведения по нервам.



При исследовании чувствительного нерва регистриру­ют латентное время ответа. Стимулирующий электрод на­кладывается в области проекции соответствующего нерва, а регистрирующий — его окончаний. Измеряют расстояние между электродами (длина нерва) и на полученную величину делят латентное время ответа.

При исследовании двигательных нервов приходится ис­пользовать 2 стимулирующих электрода — в проекциях проксимального и дистального участков нерва и еще 1 — ре­гистрирующий. Сначала измеряют латентное время проведе­ния импульса при стимуляции проксимального и дистально­го участков нерва, а затем величину расстояния между ними делят на показатель разницы латентного проведения из дис­тального и проксимального участков. Время проведения по чувствительным нервам около 60 см/с, по двигательным —см/с.

Результаты электромиографии

При поражении периферического мотонейрона возника­ет денервация соответствующих мышц. Денервируемые мы­шечные волокна склонны к спонтанным разрядам. Это отра­жается при ЭМГ появлением в покое разрядов одиночных мышечных волокон — потенциалов фибрилляции, которые свидетельствуют о неполной денервации. Полная денерва­ция проявляется отсутствием потенциалов ЭМГ при попыт­ке активного сокращения мышц.

Если поражается тело самого нейрона, т.е. передние рога или ядра черепных нервов, и патологический процесс разви­вается медленно, на ЭМГ можно видеть изолированные вы­сокоамплитудные разряды, особенно при активном сокра­щении соответствующих мышц (рис. 1.9.16). Их называют потенциалами фасцикуляций. Последние обычно наблюда­ется и визуально. Мышечные фасцикуляции объясняются спонтанной биоэлектрической активностью еще сохранившихся периферических мотонейронов, нахо­дящихся в состоянии повышенной возбудимости, что ведет к ритмической активности соответствующих двигательных единиц.

При первично-мышечном поражении — прогрессирую­щей мышечной дистрофии регистрируется уменьшение амплитуды мышечных потенциалов и нараста­ние числа полифазных потенциалов. Длительность потенци­ала уменьшается. Это объясняется уменьшением количества мышечных волокон, нарушением синхронности их потенци­алов. Интерференционная кривая появляется даже при сла­бом сокращении мышцы. Материал с сайта http://wiki-med.com



Результаты исследования помогают дифференцировать парезы, связанные с первично-мышечным поражением, от таковых при поражениях периферического нерва (главным образом, при миелинопатиях, т.е. поражениях миелиновой обкладки нерва): в первом случае скорость проведения по нерву неизменна, также как и при поражении мотонейронов передних рогов и ядер двигательных черепных нервов. При миелинопатиях этот показатель уменьшается.

Электрическая стимуляция двигательных нервов и мышц может помочь диагностике миотоний и миастении: в первом случае на одиночный электрический стимул следует затяжной мышечный ответ, во втором — при высо­ких частотах стимуляции регистрируется снижение амплиту­ды мышечных ответов пропорционально частоте стимулов.

Можно регистрировать также мышечные ответы для определения скорости центрального проведения моторных импульсов путем нанесения электрического импульса через электроды, наложенные на покровы головы над зонами про­екции руки или ноги и регистрации моторного ответа соот­ветствующих мышц. Из полученной величины вычитают время проведения импульса по периферическому отрезку кортикомуcкулярного пути (активный электрод над зоной соответствующего корешка) и получают искомый показатель. Метод трудно применим из-за болезненности. В последнее время предложен аналогичный, но безболезненный метод магнитной стимуляции, который находит все большее при­менение.

Источник: http://wiki-med.com/%D0%AD%D0%BB%D0%B5%D0%BA%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%BC%D0%B8%D0%BE%D0%B3%D1%80%D0%B0%D1%84%D0%B8%D1%8F

Презентация на тему "ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ЭЛЕКТРОМИОГРАФИИ ЖЕВАТЕЛЬНЫХ МЫШЦ"

  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5

Рецензии

Аннотация к презентации

Презентация для школьников на тему «ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ЭЛЕКТРОМИОГРАФИИ ЖЕВАТЕЛЬНЫХ МЫШЦ» неотсортированные, на различные темы. pptCloud.ru — удобный каталог с возможностью скачать powerpoint презентацию бесплатно.



Содержание

ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ЭЛЕКТРОМИОГРАФИИ ЖЕВАТЕЛЬНЫХ МЫШЦ

ПОДГОТОВИЛА: студентка I курса стомат. Фак-та 10 группы Статкевич Н.С. СГМУ Архангельск 2012 КАФЕДРА НОРМАЛЬНОЙ ФИЗИОЛОГИИ И ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ

ЭЛЕКТРОМИОГРАФИЯ —

метод исследования двигательного аппарата, основанный на регистрации биопотенциалов скелетных мышц

ПРИМЕНЕНИЕ

Хирургия Ортопедия Ортодонтия Стоматоневрология Аномалии прикуса Миопластические операции

МОТОРНАЯ ЕДИНИЦА

= МОТОНЕЙРОН + ГРУППА МЫШЕЧНЫХ ВОЛОКОН

ЭЛЕКТРОМИОГРАФ

Интерференционная ЭМГ Локальная ЭМГ Стимуляционная ЭМГ



В КАКИХ ЦЕЛЯХ ПРИМЕНЯЮТ:

втерапевтической стоматологии МГ проводят при пародонте и пародонтозе вхирургической стоматологии поверхностную ЭМГ применяют при переломах челюстей, воспалительных процессах

в стоматоневрологии при травматических и инфекционных повреждениях нервов челюстно-лицевой области, содержащих двигательные волокна вортопедической стоматологии — для изучения активности жевательных мышц при полном отсутствии зубов

после операционного устранения расщелин мягкого неба применяют для определения прогноза возможности восстановления речи

Источник: http://pptcloud.ru/raznoe/fiziologicheskie-osobennosti-elektromiografii-zhevatelnyh-myshts

Электромиография

Электромиография. Электромиография — метод регистрации электрической активности мышц с помощью электродов, вводимых в мышечные волокна. Данный метод применяется для диагностики различных нервно-мышечных заболеваний, а также позволяет оценить достигнутое улучшение в ходе лечения некоторых форм паралича.



Слайд 47 из презентации «Электричество в жизни рыб»

Размеры: 720 х 540 пикселей, формат: .jpg. Чтобы бесплатно скачать слайд для использования на уроке, щёлкните на изображении правой кнопкой мышки и нажмите «Сохранить изображение как. ». Скачать всю презентацию «Электричество в жизни рыб.ppt» можно в zip-архиве размером 3512 КБ.

Без темы

«Василий Суриков» — Суриков скончался в Москве 6 (19) марта 1916 года от склероза сердца. Музей-усадьба в.И.Сурикова. Памятник В. И. Сурикову. «Вид памятника Петру I на Сенатской площади в Санкт-Петербурге» (1870). «Взятие снежного городка» (1894). «Утро стрелецкой казни» (1878). Суриков — русский художник. Великие полотна великого живописца.

«Метр» — Метр. Древние единицы измерения: Что можно измерить с помощью метра? Дециметр. Урок математики во 2 классе по теме «Метр». Вырази в метрах: Заполни таблицу: Вырази в дециметрах: Практическая работа. Сантиметр.

«Словосочетание» — Словосочетание как средство выразительности речи. Строение словосочетания. Удивительное зрелище. Над глухою степью в неизвестный путь бесконечной цепью облака бегут. Такие словосочетания являются средствами выразительной речи. Словосочетание. Что изучает синтаксис и пунктуация . Главное слово в словосочетании может быть выражено- существительным или глаголом.).

«День воина-интернационалиста» — НИКОНОВ Федор Павлович Ефрейтор (02.03..11.1980 гг.). В 1994 году началась новая военная компания – Первая Чеченская война (1994 – 1996 гг.). В тенистом парке у Сосновской средней школы № 2 установлена мемориальная плита в память о воинах – земляках, погибших в далеком Афганистане. САВРУЦКИЙ Александр Георгиевич, подполковник, род. 12.09.1948, проходил службу в Афганистане с 05.1985 по 1989 г.

«Переворот в Англии» — Переход от ручного труда к машинному и от мануфактуры к фабрике. Капитализм. Промышленный переворот. Наёмные работники. На смену мануфактуре пришла фабрика. Сельская буржуазия. Прядильная машина на ручной тяге. Прялка «Дженни». Новая техника привела к организации промышленности. Аграрный переворот. Промышленный переворот в Англии.

«Пастернак литература» — Я весь мир заставил плакать Над красой земли моей. Путь отрезан отовсюду. С 1945 по 1948 год Б.Пастернак работал над романом «Доктор Живаго». Б.Пастернак на балконе дома в Лаврушинском переулке. Б.Пастернак и С.Трегуб в расположении III Армии. 1943 г. Набросок к портрету выполнен Л.О.Пастернаком. 1909 г.

Источник: http://900igr.net/prezentacija/bez_uroka/elektrichestvo-v-zhizni-ryb/elektromiografija-47.html

Презентация, доклад Электромиография (ЭМГ)

Отправить презентацию на почту

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать её на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Мы в социальных сетях

Социальные сети давно стали неотъемлемой частью нашей жизни. Мы узнаем из них новости, общаемся с друзьями, участвуем в интерактивных клубах по интересам

Источник: http://myslide.ru/presentation/skachat-elektromiografiya-emg

Реферат: Секция: современные методы и достижения клинической и экспериментальной электромиографии

X международная юбилейная конференция «Новые информационные технологии в медицине и экологии»

Аспекты электромиографической диагностики при травме

г. Москва., ул. Часовая 20, ,

Медицинская компания «Эльф» ООО, г. Владимир, ул. Гагарина, д. 11,

(0, **

In the course of 3 years 529 patients with nerve traumas of different weight were keeping under observation. 24 patients were examined in the dynamics 3-4 times in the course of 2-3 years. As a result of needle and stimulative electroneuromyograhy data analysis criteria were derived that allow to determine nerve and muscle state, localize the affection place. All EMG criteria developed let us forecast the pathologic process flow and estimate the effectiveness of therapy used, reveal protective mechanism and spare capacities of each patient, that let us recover man’s capacity for work.

До настоящего времени травмы периферических нервов остаются одной из нерешенных проблем в неврологии и нейрохирургии. Количество пациентов с травмами нервов неуклонно увеличивается, в последние годы растет число не только бытовых травм, но и боевых. Вопросы функциональной диагностики травматических повреждений периферических нервов неоднократно освещались в литературе и включали в себя как электродиагностику (Корлэтяну М.А., 1988), так и методы электромиографии (Sunderland S. 1980; Гехт Б.М. и др., 1997; Живолупов С.А., Рашидов Н.А., 2000). Особые трудности в диагностике повреждения периферических нервов вызывают закрытые травмы нервов, возникающие при переломах костей, сильных ушибах и т.п. Перед врачом возникает вопрос определения места повреждения нерва, степени поражения аксонов, характера патологии периферического нейромоторного аппарата, возникшей в результате травмы. В этом случае наиболее эффективными являются методы электромиографии. При открытых травмах нервов, когда хирургом проводится первичная хирургическая обработка, повреждение нерва объективно подтверждается на операции. Наибольшее количество вопросов в этом случае возникает при развитии послеоперационных невропатий.

Библиография: Касаткина Л.Ф., Николаев С.Г. Аспекты электромиографической диагностики при травме периферических нервов. // X юбилейная международная конференция и дискуссионный научный клуб «Новые информационные технологии в медицине и экологии». Украина, Ялта-Гурзуф, июнь. 2002. –С..

Источник: http://www.ronl.ru/referaty/raznoe/630898/

Презентация на тему: Электроретинография

Электроретинография

Электрография – метод исследования работы органов и тканей, основанный на регистрации во времени разности потенциалов, возникающей на поверхности тела при функционировании органов и тканей. Данный метод используется для оценки функционального состояния как сетчатки в целом, так и различных её отделов.

Электрограмма – временная зависимость разности потенциалов, возникающей при функционировании органов и тканей.

  1. Электрокардиограмма (электрограмма сердца) – ЭКГ;
  2. Электромиограмма (электрограмма мышц) – ЭМГ;
  3. Электроэнцефалограмма (электрограмма головного мозга) – ЭЭГ;
  4. Электроретинограмма (электрограмма сетчатки глаза) – ЭРГ;
  5. Кожногальваническая реакция.
  • Прямая: выяснение механизма возникновения электрограмм (построение модели электрической активности органа и расчет потенциалов на поверхности тела по ней).
  • Обратная (диагностическая): выявление состоянии органов по характеру его электрограмм.

Электроретинография – это метод исследования в офтальмологии, представляющий собой графическое изображение биоэлектрической активности клеток сетчатки, которая возникает вследствие раздражения сетчатки лучами света.

Электроретинограмма представляет собой графическое отображение изменений биоэлектрической активности клеточных элементов сетчатки в ответ на световое воздействие.

В 1849 г. Дюбуа–Реймон впервые описал ток покоя, возникающий между роговицей и глазным дном. Приложив электроды к роговице глаза лягушки и к месту входа зрительного нерва, он обнаружил между этими точками с помощью чувствительного гальванометра значительную разность потенциала (4 – 10 мВ). Оказалось, что роговица электроположительна относительно дна глаза.

Создателем клинической электроретинографии является шведский офтальмолог Карпе (Каrре, 1945).

Запись производится с помощью электрода контактной роговичной линзы.

Перед исследованием в глаза закапывают по 1-2 капли раствора лидокаина.

Данные отображаются в виде графика, имеющего несколько волн, которые в свою очередь характеризуются двумя параметрами: амплитудой, выраженной в микровольтах, и латентностью, т.е. временем, прошедшим от момента стимуляции до пика развития волны, выраженным в миллисекундах Чем время больше, тем хуже прогнозы по сохранению функции сетчатки. Выделяют негативную а-волну и позитивные b-, c- и d-волны. а-волна отображает активность фоторецепторов (т.е. клеток первого уровня сетчатки). Она имеет двойное происхождение соответственно двум видам фоторецепторов: более ранняя а1–волна связана с активностью фотопической системы сетчатки (колбочки) , а2–волна — со скотопической системой (палочки). b-волна характеризует электрическую активность клеток второго уровня сетчатки (биполярных клеток, клеток Мюллера, амакриновых клеток). Снижение b-волны – это один из основных признаков при заболеваниях сетчатки различного происхождения. В некоторых случаях регистрируется с-волна, происходящая из пигментного слоя сетчатки, но она непостоянна и поэтому не нашла применения в клинической практике. d-волна представляет собой конечный ответ клеток сетчатки в момент выключения длительного светового стимула.

При помощи общей ретинографии определяется суммарный биоэлектрический потенциал, возникающий в результате засвета всей площади сетчатки. Засвет производится белым светом при помощи лампы-вспышки.

Локальная электроретинография представляет собой запись биоэлектрического потенциала, возникающего при стимуляции светом отдельных областей сетчатой оболочки.

Ритмическая (мелькающая) электроретинография – это графическое отображение потенциалов в сетчатке при её стимуляции светом, мелькающим с различной частотой.

Паттерн-электроретинография отображает электрическую активность ганглиозных клеток (третьего клеточного уровня сетчатки), возникающую вследствие постоянной средней освещённости сетчатки.

Во время процедуры пациент кладёт подбородок на специальную подставку, а лбом упирается в планку сверху и смотрит на световой раздражитель, который посылает короткие вспышки на сетчатку пациента. При этом аппарат посредством электродов регистрирует возникающие электрические потенциалы и отображает их на экране. 103 шестиугольника.

Ответы, полученные от ЭРГ отображаются на 3-мерном рисунке.

Самый высокий пик (белый цвет) является наиболее чувствительной области сетчатки. В здоровом глазу, это называется макулой. Самой низкой чувствительностью будет на зрительный нерв. Это, как правило, синего цвета.

Так как 3D-график может быть обманчивым, всегда смотрят на 2-мерный рисунок. Сигнала формируется в результате деятельности биполярных клеток. Таким образом повреждение биполярных клеток приведет к снижению волны b. Повреждения ганглиозных клеток не влияют на амплитуду ЭРГ.

Расположение электроретинограмм на поверхности сетчатки.

Сравнение электроретинограмм сетчатки здорового и больного человека.

3D электроретинограммы при различных заболеваниях

Скачать: У вас нет доступа к скачиванию файлов с нашего сервера КАК ТУТ СКАЧИВАТЬ

Источник: http://privetstudent.com/prezentatcii/prezentatcii-meditcina/2256-prezentaciya-na-temu-elektroretinografiya.html

Электромиография презентация

Электромиография (ЭМГ) — метод, с помощью которого исследуется электрическая активность мышц. В зависимости от целей, стоящих перед исследователем, применяются два основных метода регистрации биоэлектрических потенциалов — локальный и глобальный. Локальное отведение осуществляется с помощью игольчатых электродов, вводимых в мышцу.

Применение игольчатых электродов позволяет изучить состояние биоэлектрической активности элементарных образований сегментарного и периферического нейромоторного аппарата — мионевральных окончаний, отдельных мышечных волокон, мышечных единиц в норме и при патологических состояниях.

Глобальный метод регистрации осуществляется поверхностными электродами. Он дает возможность выявить закономерности центральной организации и координации возбуждения многих иннервируемых мышц, сегментарных и ядерных мотонейронов и изучить особенности биоэлектрических процессов в мышцах в условиях нормы и при разных двигательных расстройствах. Биоэлектрическая активность мышц регистрируется в покое и при максимальных по силе сокращениях.

При анализе электромиограммы, зарегистрированной при помощи поверхностных электродов, учитываются амплитуда, длительность и частота биоэлектрических потенциалов, общая структура миограммы.

Различные варианты встречающихся в практике нарушений указанных параметров можно свести к нескольким типам (Ю. С. Юсевич).

I тип электромиограммы (рис. 121, а) — характеризуется частыми (от 100 Гц и выше), быстрыми (до 10 мс) двухфазными или по-лифазными колебаниями потенциалов, изменчивыми по амплитуде и по их группировке.

II тип электромиограммы — отличается меньшей частотой колебаний. В нем выделяют две подгруппы.

Для первой подгруппы характерны редкие (6-20 Гц) колебания потенциала большой амплитуды (до 4000 мкВ). Этот вид электрической активности описывается как синхронная редкая ритмическая активность (ритм частокола) и, как правило, служит убедительным признаком поражения передних рогов спинного мозга или ядер черепных нервов (рис. 121, б верхняя).

Вторая подгруппа характеризуете несколько менее уреженными колебаниями (до 30—35 Гц) и не столь постоянными по частоте и амплитуде колебаниями потенциала. Этот вид записи чаще встречается при поражении периферического аксона (рис. 121,б нижняя).

III тип электромиограммы — характеризуется залпами разрядов, идущими с частотой 4—10 Гц, возникающими в связи с ритмическими или неритмическими видами гиперкинезов (рис. 121, в).

IV тип электромиограммы — отражает полное «биологическое молчание», он характерен для парализованных, атонических мышц (рис. 121, г).

Следует подчеркнуть, что только тщательное сопоставление электрографических характеристик с клинической оценкой функционального состояния мышц позволяет подойти к пониманию и интерпретации их физиологического и патофизиологического смысла.

На основании данных ЭМГ можно судить только об уровне поражения двигательных единиц, об определенном синдроме, а не о нозологической форме заболевания.

В последние годы все большее распространение получает стимулирующая электромиография, которая позволяет определить скорость проведения возбуждения по двигательным и чувствительным нервам.

Электромиография может служить и прогностическим тестом, так как скорость проведения возбуждения увеличивается и достигает нормы по мере выздоровления больного. Исследование проводится на локтевом, срединном, малоберцовом и большеберцовом нервах и лицевом нерве. Для исследования необходим электромиограф и стимулятор. Вычисление скорости проведения по нервам производится по формуле: V = S/(t1-t2) где V— скорость проведения, S — в сантиметрах протяженность нерва, t1 —в миллисекундах латентное время верхней и t2 — нижней точки. Нормальная скорость проведения возбуждения: для локтевого нерва — 60 мс, для. срединного нерва — 58—60 мс, для малоберцового — 50 мс, для большеберцового — 50 мс.

Значительно меньшее значение в настоящее время имеет так называемая классическая электродиагностика, которая позволяет cудить о возбудимости нервов и способности их проводить электрический ток, а мышцу — сокращаться.

Мышцу можно раздражать не только через нерв непрямое раздражение, но и непосредственно — прямое раздражение. Возбуждение нерва и мышцы происходит лишь в момент замыкания и размыкания электрической цепи, причем при замыкании — под отрицательным полюсом (катодом), а при размыкании — под положительным (анодом). Эта закономерность носит название закона полярного раздражения.

При гибели нерва происходит отклонение от закона полярного раздражения, а именно: при замыкании цепи возбуждение возникает не под катодом, а под анодом.

В норме сокращение мышц, возникающее при одной и той же силе тока, возрастает в следующей последовательности КЗС>АЗС>АРС>КРС, т. е. катодзамыкательное сокращение наступает при меньшей силе тока, чем анодзамыкательное сокращение, а это последнее — при меньшей силе тока, чем анодразмыкательное сокращение и т. д.

Для исследования возбудимости нервно-мышечного аппарата применяют как постоянный (гальванический), так и переменный (фарадический, индукционный), или импульсный, ток.

Помимо количественного изменения возбудимости мышц и нервов, нужно учитывать и качественные ее изменения. При поражении нервно-мышечного аппарата возбуждение на анод может появиться раньше, чем на катод, т. е. АЗС>КЗС. Это так называемая реакция перерождения, или реакция денервации.

Существенное значение имеет, характер мышечных сокращений. Здоровая мышца отвечает живыми молниеносными сокращениями, дегенерирующая мышца — вялым, медленным, червеобразным сокращением.

Качественные изменения электровозбудимости, но иного характера, наблюдаются при миотонии, тетании и миастении. При миотонии наблюдается так называемая миотоническая реакция, заключающаяся в том, что при непосредственном раздражении мышцы переменным током наступает длительное ее сокращение, которое не исчезает и через 5—20 с после выключения тока. При раздражении мышцы постоянным током миотоническая реакция выражена значительно слабее. Раздражение же нерва как переменным, так и постоянным током такой реакции не вызывает.

При тетании отмечается повышение возбудимости нервно-мышечного аппарата: даже небольшое увеличение силы тока вызывает тетанус при замыкании цепи под катодом. Наступает сокращение и при механическом раздражении мышц, например ударом перкуссионного молоточка.

С повышением мышечной возбудимости нельзя смешивать вызываемый ударами перкуссионного молоточка мышечный валик в виде ограниченного утолщения, вздутия мышцы, которое быстро исчезает. Мышечный валик наблюдается после истощающих инфекций, при злокачественных новообразованиях и т. п. и говорит о нарушении проводимости возбуждения по мышечным волокнам в связи с изменением их физико-химического состояния.

Миастеническая реакция выражается в быстром истощении, вплоть до полного прекращения сокращений мышц при раздражении их током любой силы. После кратковременного отдыха возбудимость мышц восстанавливается.

Источник: http://medvuz.info/load/nervnye_bolezni_nevrologija/ehlektromiografija/8